بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز نے جمعرات کو کہا کہ 6 ماہ یا اس سے زیادہ عمر کے تمام امریکیوں کو اس موسم خزاں میں دستیاب ہونے پر کوویڈ 19 کی نئی ویکسین میں سے ایک ملنی چاہیے۔
یہ سفارش اس وقت سامنے آئی ہے جب ملک کو کوویڈ کی موسم گرما کی لہر کا سامنا ہے، کم از کم 39 ریاستوں اور خطوں میں انفیکشن کی تعداد بڑھ رہی ہے۔
زیادہ تر امریکیوں نے دوبارہ انفیکشن یا ویکسین کی خوراک، یا دونوں سے کورونا وائرس کے خلاف استثنیٰ حاصل کر لیا ہے۔ ویکسین اب ایک اضافی فروغ پیش کرتی ہیں، جو صرف چند مہینوں کے لیے موثر رہتی ہیں کیونکہ قوت مدافعت کم ہوتی ہے اور وائرس کا ارتقاء جاری رہتا ہے۔
پھر بھی، ہر عمر کے گروپ میں، امریکیوں کی ایک بڑی اکثریت جو کووِڈ کے لیے ہسپتال میں داخل تھے، نے گزشتہ موسم خزاں میں پیش کردہ شاٹس میں سے ایک بھی نہیں لیا، جمعرات کو حفاظتی ٹیکوں سے متعلق سی ڈی سی کی مشاورتی کمیٹی کے اجلاس میں پیش کردہ اعداد و شمار کے مطابق۔
ایجنسی کی ڈائریکٹر ڈاکٹر مینڈی کوہن نے جمعرات کو ٹیکے لگانے کے ایک اور دور کی سفارش کرنے کے لیے پینل کے متفقہ مشورے کو قبول کیا۔
امریکن کالج آف نرس مڈ وائف کی کمیٹی کے رابطہ کار کیرول ہیز نے کہا کہ “پیشہ ور افراد اور عام طور پر عوام یہ نہیں سمجھتے کہ یہ وائرس کتنا بدل گیا ہے۔” “آپ کو اس سال کی ویکسین کی ضرورت ہے تاکہ اس سال کے وائرس کے تناؤ سے محفوظ رہے۔”
Novavax کی طرف سے ایک ویکسین JN.1 کو نشانہ بنائے گی، یہ مختلف قسم جو موسم سرما اور بہار میں مہینوں تک جاری رہتی ہے۔ Pfizer اور Moderna کی طرف سے بنائے جانے والے شاٹس کا مقصد KP.2 ہے، جو حال ہی میں غالباً مختلف قسم کے لیے تیار نظر آتا تھا۔
لیکن ایسا لگتا ہے کہ KP.2 دو متعلقہ قسموں، KP.3 اور LB.1 کو راستہ دے رہا ہے، جو اب نئے کیسز میں سے آدھے سے زیادہ ہیں۔ تینوں قسمیں، JN.1 کی اولاد، ایک ساتھ FLiRT کہلاتی ہیں، وائرس کے جینز میں ان حروف پر مشتمل دو تغیرات کے بعد۔
اتپریورتنوں کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ مختلف قسموں کو کچھ مدافعتی دفاع سے بچنے میں مدد ملتی ہے اور اس کے نتیجے میں تیزی سے پھیل جاتی ہے، لیکن اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ مختلف حالتیں زیادہ شدید بیماری کا باعث بنتی ہیں۔
15 جون کو ختم ہونے والے ہفتے میں کووڈ سے متعلق ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کے دوروں میں پچھلے ہفتے کے کل کے مقابلے میں تقریباً 15 فیصد اور اموات میں تقریباً 17 فیصد اضافہ ہوا۔ ہسپتالوں میں داخل ہونے کی تعداد میں بھی اضافہ ہوتا دکھائی دے رہا ہے، لیکن رجحانات ہسپتالوں کے سب سیٹ کے اعداد و شمار پر مبنی ہیں جو اب بھی CDC کو اعداد و شمار کی اطلاع دیتے ہیں حالانکہ ایسا کرنے کی ضرورت مئی میں ختم ہو گئی تھی۔
امریکن اکیڈمی آف فیملی فزیشنز کے صدر ڈاکٹر سٹیون پی فر نے ایک انٹرویو میں کہا کہ “کووڈ ابھی بھی موجود ہے، اور مجھے نہیں لگتا کہ یہ کبھی ختم ہو جائے گا۔”
شدید بیماری کا سب سے بڑا خطرہ عمر ہے۔ 65 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغ افراد کوویڈ ہسپتال میں داخل ہونے والوں میں دو تہائی اور ہسپتال میں ہونے والی اموات میں 82 فیصد ہیں۔ اس کے باوجود، اس عمر کے صرف 40 فیصد امریکیوں کو گزشتہ موسم خزاں میں پیش کی گئی کووِڈ ویکسین سے حفاظتی ٹیکے لگائے گئے تھے۔
“یہ ایک ایسا علاقہ ہے جہاں بہتری کی بہت گنجائش ہے اور بہت سے ہسپتالوں میں داخل ہونے کو روک سکتی ہے،” ڈاکٹر فیونا ہیورز، ایک CDC محقق جنہوں نے ہسپتال میں داخل ہونے کا ڈیٹا پیش کیا۔
سی ڈی سی کے محققین نے کہا کہ اگرچہ کم عمر بالغ افراد کے شدید بیمار ہونے کا امکان بہت کم ہوتا ہے، لیکن کوئی گروپ مکمل طور پر خطرے سے خالی نہیں ہوتا۔ بچے – خاص طور پر وہ جو 5 سال سے کم عمر ہیں – بھی کمزور ہیں، لیکن گزشتہ موسم خزاں میں صرف 14 فیصد کو کووڈ کے خلاف حفاظتی ٹیکے لگائے گئے تھے۔
ڈاکٹر میتھیو ڈیلی، ایک پینلسٹ اور قیصر پرمیننٹ کولوراڈو کے سینئر تفتیش کار نے کہا کہ بہت سے والدین غلطی سے یہ سمجھتے ہیں کہ یہ وائرس بچوں میں بے ضرر ہے۔
ڈاکٹر ڈیلی نے کہا، “چونکہ سب سے زیادہ عمر کے گروپوں میں بوجھ بہت زیادہ تھا، اس لیے ہم نے بچوں کی عمر کے گروپوں میں مکمل بوجھ کو کھو دیا۔”
ڈاکٹر فر نے کہا کہ یہاں تک کہ اگر بچے خود بیمار نہیں ہوتے ہیں، تو وہ وائرس کی گردش کو بڑھا سکتے ہیں، خاص طور پر ایک بار جب وہ اسکول واپس آتے ہیں۔
انہوں نے کہا کہ “وہ وہی ہیں جو، اگر وہ بے نقاب ہو جاتے ہیں، تو وہ اسے اپنے والدین اور دادا دادی کے پاس لے جانے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں،” انہوں نے کہا۔ “تمام گروہوں کو حفاظتی ٹیکوں سے، آپ کو پھیلنے سے روکنے کا زیادہ امکان ہے۔”
اجلاس میں پیش کیے گئے اعداد و شمار کے مطابق، بچوں میں، 6 ماہ سے کم عمر کے شیر خوار کووڈ سے سب سے زیادہ متاثر ہوئے ہیں۔ لیکن وہ نئے شاٹس کے اہل نہیں ہیں۔
“یہ انتہائی اہم ہے کہ حاملہ افراد کو نہ صرف اپنی حفاظت کے لیے بلکہ اپنے شیر خوار بچوں کی حفاظت کے لیے بھی ویکسین لگائی جائے جب تک کہ وہ ویکسین لگانے کے لیے کافی عمر کے نہ ہو جائیں،” ڈاکٹر ڈینس جیمیسن، پینلسٹ میں سے ایک اور کارور کالج آف میڈیسن کے ڈین۔ آئیووا یونیورسٹی نے ایک انٹرویو میں کہا۔
بچوں اور بڑوں دونوں میں، ویکسین کی کوریج ان گروپوں میں سب سے کم تھی جن کا کوویڈ کا سب سے زیادہ خطرہ ہے: مقامی امریکی، سیاہ فام امریکی اور ہسپانوی امریکی۔
سروے میں، زیادہ تر امریکی جنہوں نے کہا کہ وہ شاید یا یقینی طور پر آخری موسم خزاں میں شاٹس حاصل نہیں کریں گے، نامعلوم ضمنی اثرات، کافی مطالعہ یا حکومت اور دوا ساز کمپنیوں پر عدم اعتماد کا حوالہ دیا۔
سی ڈی سی نے کہا ہے کہ ویکسین صرف چار سنگین ضمنی اثرات سے منسلک ہیں، لیکن ہزاروں امریکیوں نے دیگر طبی زخموں کے لیے دعوے دائر کیے ہیں جو ان کے بقول گولیوں کی وجہ سے ہوئے تھے۔
میٹنگ میں، سی ڈی سی کے محققین نے کہا کہ انہیں پہلی بار پتہ چلا ہے کہ فائزر کی کووِڈ ویکسین گیلین بیری سنڈروم کے چار اضافی کیسز کا باعث بن سکتی ہے، جو کہ ایک نایاب اعصابی حالت ہے، جو بڑی عمر کے بالغوں کو دی جانے والی دس لاکھ خوراکوں پر ہے۔ (موڈرنا اور نوواویکس ویکسین کے لیے دستیاب تعداد تجزیہ کے لیے بہت کم تھی۔)
محققین نے کہا کہ خطرہ حقیقی نہیں نکل سکتا، لیکن اگر یہ ہے تو بھی، جی بی ایس کے واقعات دیگر ویکسینوں کے ساتھ مشاہدہ کی گئی شرح کے مقابلے میں ہیں۔
ایجنسی کے سائنسدانوں نے کہا کہ سی ڈی سی نے ویکسینیشن کے بعد فالج کے ممکنہ خطرے کی بھی چھان بین کی ہے، لیکن اب تک کے نتائج غیر حتمی ہیں۔ انہوں نے کہا کہ کسی بھی صورت میں، ویکسین کا فائدہ ممکنہ نقصانات سے زیادہ ہے۔
پینلسٹس نے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں میں تیزی سے کمی پر افسوس کا اظہار کیا جو مریضوں کو کوویڈ ویکسینیشن کی اہمیت کے بارے میں مشورہ دیتے ہیں۔ تقریباً نصف فراہم کنندگان نے کہا کہ انہوں نے شاٹس کی سفارش نہیں کی کیونکہ انہیں یقین ہے کہ ان کے مریض انکار کر دیں گے۔
وانڈربلٹ یونیورسٹی میں میڈیسن کی پروفیسر اور کمیٹی کی سربراہ ڈاکٹر ہیلن کیپ ٹالبوٹ نے کہا کہ ہسپتالوں اور صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات میں جسمانی اور زبانی بدسلوکی بھی بڑھ رہی ہے۔
انہوں نے کہا، “ہو سکتا ہے کہ ہمارے کچھ معالج ان کی اور ان کے عملے کی حفاظت کے خدشات کی وجہ سے اس کی سفارش نہ کریں۔
اگرچہ پینلسٹس نے متفقہ طور پر اس بار تمام عمر کے لوگوں کے لیے کووِڈ ویکسینیشن کی سفارش کی، لیکن انھوں نے مستقبل میں آفاقی سفارشات کی فزیبلٹی پر بحث کی۔ ویکسین دیگر شاٹس کے مقابلے میں بہت زیادہ قیمتی ہیں، اور جب وہ بڑی عمر کے بالغوں کو دی جاتی ہیں تو یہ سب سے زیادہ لاگت سے موثر ہوتی ہیں۔
انفرادی سطح پر، سستی نگہداشت کا ایکٹ بیمہ کنندگان، بشمول Medicare اور Medicaid سے، بغیر کسی قیمت کے مشاورتی کمیٹی کی تجویز کردہ ویکسین کا احاطہ کرنے کا تقاضا کرتا ہے۔ لیکن 30 ملین تک امریکیوں کے پاس ہیلتھ انشورنس نہیں ہے۔
برج ایکسیس پروگرام، ایک وفاقی اقدام جو کم بیمہ شدہ اور غیر بیمہ شدہ امریکیوں کے لیے ویکسین دستیاب کرتا ہے، اگست میں ختم ہو جائے گا۔
پینلسٹس نے کہا کہ جب تک ویکسین کی قیمت میں کمی نہیں آتی، تمام امریکیوں کو حفاظتی ٹیکے لگانے کی لاگت پائیدار نہیں ہو سکتی۔
ڈاکٹر ٹالبوٹ نے کہا، “جیسے جیسے زیادہ سے زیادہ معاشرے کو ویکسین یا بیماری کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یہ بہت کم لاگت سے موثر ہو جائے گا۔” “یہ کام کرنے کے لیے ہمیں ایک کم مہنگی ویکسین کی ضرورت ہوگی۔”