جبکہ امریکی حمل سے متعلق اموات میں کمی آئی ہے۔ وبائی مرض سے پہلے کی سطح پر واپسملک میں زچگی کی شرح اموات اب بھی برقرار ہے۔ ایک قومی بحران – ایک نئی رپورٹ سے پتہ چلتا ہے کہ دیگر اعلی آمدنی والے ممالک سے کہیں زیادہ ہے۔
کامن ویلتھ فنڈ، ایک نجی ریسرچ فاؤنڈیشن کے مطابق، 2022 میں ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں ہر 100,000 زندہ پیدائشوں کے لیے تقریباً 22 خواتین بچے کی پیدائش سے متعلق وجوہات کی وجہ سے ہلاک ہوئیں، جو کہ امریکہ کو کسی بھی اعلیٰ آمدنی والے ملک میں زچگی کی اموات کی سب سے زیادہ شرح والا ملک بناتا ہے۔ تجزیہ کیا
اس کے مقابلے میں، سب سے کم شرح والے تین ممالک سویڈن ہیں، جہاں ہر 100,000 پیدائش پر تقریباً تین اموات ہوتی ہیں، سوئٹزرلینڈ میں ایک اور ناروے میں صفر ہے۔
تجزیہ کردہ دیگر ممالک میں شامل ہیں: آسٹریلیا، کینیڈا، چلی، فرانس، جرمنی، جاپان، کوریا، ہالینڈ، نیوزی لینڈ اور برطانیہ – جن میں سے نصف میں فی 100,000 پیدائش میں پانچ سے کم خواتین کی موت ہوتی ہے۔ زچگی کی موت حمل کے دوران یا بچے کی پیدائش کے ایک سال بعد ہو سکتی ہے۔ نفلی کے پہلے ہفتے میں، مثال کے طور پر شدید خون بہنا، ہائی بلڈ پریشر اور انفیکشن زچگی کی اموات کی سب سے عام وجوہات ہیں۔ رپورٹ میں مزید کہا گیا ہے کہ امریکہ میں تقریباً دو تہائی (65%) مائیں نفلی مدت کے دوران مر جاتی ہیں۔
امریکہ کے اندر، ایشیائی امریکیوں کے لیے شرح سب سے کم اور سیاہ فام خواتین کے لیے سب سے زیادہ ہے۔ ملک میں سیاہ فام خواتین کے لیے، یہ شرح ہر 100,000 پیدائشوں پر تقریباً 50 اموات تک پہنچ جاتی ہے۔
پہلے کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے۔ کالی ماؤں کو زچگی کی بدتر دیکھ بھال ملتی ہے۔ سفید مریضوں کے مقابلے میں.
رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ “ہسپتالوں کے اندر اور زچگی کے مرض کے لیے ہسپتالوں کے درمیان نسلی تفاوت موجود ہے۔” “دیکھ بھال تک رسائی میں عدم مساوات اور مریضوں کے نگہداشت کے تجربے کی جڑیں اکثر امتیازی سلوک اور کلینشین کی طرف سے ہوتی ہیں۔”
ممالک کے درمیان سخت اختلافات میں اور کیا کردار ادا کر سکتا ہے؟ خواتین کو کس قسم کی مدد ملتی ہے — یا نہیں ملتی۔
“دیگر ممالک کی خواتین کے مقابلے میں جن کا ہم نے مطالعہ کیا، امریکی خواتین کو گھر کے دورے اور ضمانت شدہ ادائیگی کی چھٹی اس نازک وقت کے دوران،” رپورٹ میں کہا گیا ہے۔
اعلیٰ معیار کی نفلی نگہداشت، بشمول گھر کے دورے، فراہم کنندگان کو زچگی اور دماغی صحت کے خدشات کا جائزہ لینے کی اجازت دیتے ہیں۔ تمام ممالک جن کا مطالعہ کیا گیا ہے، سوائے امریکہ کے، نفلی ایک ہفتہ کے اندر اندر کم از کم ایک گھر کے دورے کی ضمانت دیتے ہیں۔
سوئٹزرلینڈ میں، یہ بہت زیادہ ہے – پیدائش کے بعد پہلے 56 دنوں میں قومی بیمہ کے ذریعے 16 تک گھر کے دورے۔
بامعاوضہ چھٹی اسی طرز کی پیروی کرتی ہے۔
رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ “اس تحقیق میں شامل تمام ممالک، امریکہ کے علاوہ، کام سے کم از کم 14 ہفتوں کی تنخواہ کی چھٹی لازمی قرار دیتے ہیں۔
امریکہ اور کینیڈا نے بھی دائیوں اور OB-GYNS کی سب سے کم فراہمیرپورٹ کے مطابق. تاہم ناروے اور سویڈن سب سے زیادہ سپلائی والے چار ممالک میں شامل ہیں۔
رپورٹ میں مزید کہا گیا ہے کہ “ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ زچگی فراہم کرنے والوں، خاص طور پر دائیوں کی کم فراہمی، اور زچگی کی دیکھ بھال کی کوریج اور لازمی ادائیگی شدہ زچگی کی چھٹی سمیت جامع نفلی مدد تک رسائی کی کمی، عوامل (زچگی کی شرح اموات) میں حصہ ڈال رہے ہیں”۔ “چونکہ یہ دونوں عوامل غیر متناسب طور پر رنگین خواتین کو متاثر کرتے ہیں، اس لیے مستقبل میں کسی بھی پالیسی کی تبدیلی میں ایکویٹی کو مرکز بنانا بحران سے نمٹنے کی کلید ثابت ہوگا۔”