کچھ سیاق و سباق: ماہرین کا کہنا ہے کہ برے حالات اکثر علاج کے ذریعے تبدیل کیے جا سکتے ہیں۔
ذہنی صحت اور منشیات کی لت کے بحران دونوں ہی ملک کو تباہ کر رہے ہیں، اور والدین کے منشیات کے استعمال اور ذہنی بیماری کے اثرات ان کے بچوں پر تیزی سے گر سکتے ہیں۔ صحت عامہ کے ماہرین کا کہنا ہے کہ مادے کے استعمال کی خرابیاں پہلے سے محنتی والدین کو ناکارہ کر سکتی ہیں اور بچوں کی حفاظتی خدمات میں شمولیت کا باعث بن سکتی ہیں۔
ایک وفاقی رپورٹ کے مطابق، صرف 2021 میں، سات ملین سے زیادہ بچوں کو بد سلوکی کے خدشات پر حکام کے پاس بھیج دیا گیا، اور 200,000 سے زیادہ کو ان کے گھروں سے نکال دیا گیا۔ لیکن تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جب والدین نفسیاتی اور مادہ کے استعمال کے عوارض کا علاج کرتے ہیں، تو ان کے خاندان سے علیحدگی کا امکان بہت کم ہوتا ہے۔
نمبر: محققین نے کیا پایا۔
میڈیکیڈ پر والدین کے درمیان علاج کی شرحوں کا حساب لگانے کے لیے، کم آمدنی والے افراد کے لیے ہیلتھ انشورنس پروگرام، RTI میں ماہر صحت، تامی مارک، جنہوں نے تحقیق کی قیادت کی، اور ان کے ساتھیوں نے عوامی طور پر دستیاب ایک نئے ڈیٹا سیٹ سے اخذ کیا جس میں غیر شناخت شدہ سماجی تحفظ کا استعمال کیا گیا تھا۔ فلوریڈا اور کینٹکی میں بچوں کی بہبود کے ریکارڈ کو 2020 سے متعلقہ میڈیکیڈ دعووں کے ریکارڈ سے جوڑنے کے لیے نمبر۔
مقابلے کے لیے، انھوں نے میڈیکیڈ وصول کنندگان کے بے ترتیب نمونے کا بھی تجزیہ کیا جن کا بچوں کی بہبود کے نظام میں کوئی ریکارڈ نہیں تھا۔ (مطالعہ میں میڈیکیڈ سسٹم سے باہر دی گئی کسی بھی مشاورت یا دوائی کو حاصل نہیں کیا گیا، اور نہ ہی دماغی صحت یا مادے کے استعمال کی خرابی کے ایسے معاملات جن کی تشخیص نہیں کی گئی تھی۔)
58,551 والدین میں سے جن کا بچہ تھا فلاحی خدمات کا حوالہ دیا گیا، نصف سے زیادہ کو نفسیاتی یا مادہ کے استعمال کی تشخیص ہوئی، موازنہ کرنے والے گروپ کے 33 فیصد کے مقابلے۔ حوالہ جات والے تقریباً 38 فیصد جن کو دماغی صحت کی خرابی تھی اور 40 فیصد وہ لوگ جن کو مادہ کے استعمال کی خرابی تھی، نے مشاورت حاصل کی تھی۔ دماغی صحت کے عارضے میں مبتلا تقریباً 67 فیصد افراد اور مادے کے استعمال کی خرابی میں مبتلا افراد میں سے 38 فیصد نے دوا حاصل کی تھی۔
یونیورسٹی آف پنسلوانیا میں طبی اخلاقیات اور صحت کی پالیسی کی ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر نورما کو، جو اس تحقیق میں شامل نہیں تھیں، نے کہا کہ کچھ شرحیں میڈیکیڈ کے علاج کے عمومی اعداد و شمار سے بھی بدتر ہیں، جو تجویز کرتی ہیں کہ کچھ رکاوٹیں والدین کے لیے مخصوص ہو سکتی ہیں۔
ڈاکٹر کو نے کہا، “عام طور پر، امریکہ والدین اور دیکھ بھال کرنے والوں کی بہت سے دوسرے ممالک کے مقابلے میں کم حمایت کرتا ہے،” جس کے صحت اور دولت پر متعدد اور دیرپا اثرات مرتب ہوتے ہیں۔
آگے کیا ہوتا ہے: رکاوٹوں کی جانچ کرنا۔
مطالعہ کے مصنفین نے مشاورت اور ادویات حاصل کرنے میں رکاوٹوں کی ایک صف پر روشنی ڈالی، بشمول بدنما داغ، تکلیف اور والدین کے حقوق کھونے کا خوف۔
انہوں نے سماجی پروگراموں کے درمیان بہتر ہم آہنگی پر زور دیا، جیسے کہ بچوں کی بہبود اور Medicaid کے ڈیٹا سسٹمز کو مربوط کرنا تاکہ یہ واضح ہو کہ والدین کو مخصوص خدمات سے کب منسلک کرنے کی ضرورت ہے۔
لیکن ڈاکٹر سٹیون وولف، ورجینیا کامن ویلتھ یونیورسٹی میں فیملی میڈیسن اور آبادی کی صحت کے پروفیسر جو عدم مساوات کا مطالعہ کرتے ہیں، نے کہا کہ ایک اور چیلنج تھا: علاج فراہم کرنے والوں کی کمی جو مریضوں کو Medicaid پر قبول کریں گے، جو نجی بیمہ کنندگان کے مقابلے میں کم ادائیگی کی شرح ادا کرتے ہیں۔
“ریاستہائے متحدہ میں رویے سے متعلق صحت کی خدمات تک رسائی ناکافی ہے،” انہوں نے کہا، “لیکن یہ میڈیکیڈ سے فائدہ اٹھانے والوں کے لیے اور بھی بدتر ہے۔”