ڈاکٹر ملڈریڈ تھورنٹن سٹہلمین، وینڈربلٹ یونیورسٹی کے ماہر امراض اطفال جن کی نوزائیدہ بچوں میں پھیپھڑوں کی مہلک بیماری کے بارے میں تحقیق نے زندگی بچانے والے علاج کا باعث بنا اور 1961 میں نوزائیدہ بچوں کی انتہائی نگہداشت کے پہلے یونٹوں میں سے ایک، برنٹ ووڈ، ٹین میں اپنے گھر میں ہفتہ کو انتقال کر گئیں۔ وہ 101 سال کی تھی۔
اس کی موت کی تصدیق ڈاکٹر سٹہلمین کے بھتیجے جارج ہل کی اہلیہ ایوا ہل نے کی۔
31 اکتوبر 1961 کو، ڈاکٹر سٹہلمین نے ایک قبل از وقت بچہ جو سانس لینے کے لیے ہانپ رہا تھا ایک چھوٹی لوہے کے پھیپھڑوں کی مشین میں نصب کیا، جسے منفی پریشر وینٹی لیٹر بھی کہا جاتا ہے، جو پولیو کے شکار بچوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ مشین نے بچے کے سینے کے کمزور پٹھوں کو ہوا میں کھینچنے میں مدد کے لیے کھلا ہوا کھینچ کر کام کیا۔ بچہ بچ گیا۔
اس ابتدائی کامیابی نے، نوزائیدہ بھیڑ کے بچوں کے بارے میں ڈاکٹر سٹہلمین کے مطالعے کے نتائج کے ساتھ، سانس کی پھیپھڑوں کی بیماری کے علاج کے ایک نئے دور کا آغاز کرنے میں مدد کی، جو قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کا ایک اہم قاتل ہے۔ ناپختہ پھیپھڑوں میں سرفیکٹنٹ کی کمی ہوتی ہے، ایک صابن والا کیمیکل جو ہوا کے تھیلوں کو کوٹ دیتا ہے۔ سرفیکٹنٹ کے بغیر، چھوٹی تھیلیاں گر جاتی ہیں۔
ڈاکٹر سٹہلمین نے بعد میں اطلاع دی کہ، 1965 تک، اس نے وینڈربلٹ میں 26 میں سے 11 بچوں کو بچانے کے لیے، مثبت دباؤ کے ساتھ بڑھی ہوئی لوہے کی پھیپھڑوں کی مشین کا استعمال کیا تھا۔ 1970 کی دہائی تک، منفی دباؤ کے ٹینکوں کو مثبت دباؤ والی مشینوں کے لیے بند کر دیا گیا جو پھیپھڑوں کو بڑھا کر کام کرتی تھیں۔ 1990 کی دہائی میں، جانوروں کے پھیپھڑوں سے نکالے گئے سرفیکٹینٹس کے استعمال نے شدید بیماری والے بچوں کی بقا کو ڈرامائی طور پر بہتر کیا جن کو مکینیکل وینٹیلیشن کی ضرورت تھی۔
“ملی ایک محتاط اور سائنسی طریقے سے قبل از وقت نوزائیدہ بچوں کی عملداری کی حدوں کو آگے بڑھانے میں سے ایک تھی،” ڈاکٹر لنڈا مائیز نے کہا، ایک ییل پروفیسر برائے چائلڈ سائیکاٹری، پیڈیاٹرکس اور سائیکالوجی اور ییل چائلڈ اسٹڈی سینٹر کی چیئر، جنہوں نے ڈاکٹر Stahlman کے تحت تربیت یافتہ. “وہ اس جملے کے مقبول ہونے سے بہت پہلے ایک طبیب-سائنس دان تھیں۔”
نیونیٹولوجی کے ابتدائی دنوں میں، ڈاکٹر سٹہلمین دنیا کے ان چند ڈاکٹروں میں سے ایک تھے جو خون کی آکسیجن کی نگرانی کے لیے نوزائیدہ بچوں کی نال کی نالیوں میں چھوٹے کیتھیٹروں کو تھریڈ کرنا جانتے تھے، سارہ ڈیگریگوریو نے اپنی کتاب “Early: An Intimate History of the Early” میں لکھا۔ قبل از وقت پیدائش اور یہ ہمیں انسان ہونے کے بارے میں کیا سکھاتا ہے” (2020)۔ یہ طریقہ کار بچوں کو زندہ رکھنے کے لیے کافی آکسیجن کو یقینی بنانے کے لیے ضروری تھا، لیکن اتنا نہیں کہ اس سے اندھے پن کا باعث بنے۔
ڈاکٹر سٹہلمین، نیلی آنکھوں کے ساتھ چھیدنے والی ایک ننھی، بہادر عورت جو اپنے بالوں کو ایک تنگ جوڑے میں پہنتی تھی، اپنے مریضوں اور اپنے طالب علموں کے لیے اپنی شدید لگن کے لیے مشہور تھی۔ اس کے بہت سے طالب علموں کو ملی راؤنڈ کے نام نہاد یاد آتے ہیں، جب وہ وارڈز میں ہر نوزائیدہ سے ملنے جاتے تھے اور ان سے توقع کی جاتی تھی کہ وہ ہر بچے کی ہر تفصیل جان لیں گے، عین مطابق لیبارٹری اقدار سے لے کر خاندان کی گھریلو زندگی تک۔
وینڈربلٹ یونیورسٹی اور نیو میکسیکو یونیورسٹی میں پیڈیاٹرک پلمونولوجی کی ریٹائرڈ پروفیسر ڈاکٹر الزبتھ پرکیٹ نے کہا، “اس کی سختی زیادہ تر مرد عملے کے لیے چونکا دینے والی تھی، خاص طور پر ایک ایسی خاتون کی طرف سے جو بمشکل پانچ فٹ لمبا اور 90 پاؤنڈ تھی۔”
ڈاکٹر سٹہلمین کی تحقیق میں نوزائیدہ بھیڑ کے بچوں میں پھیپھڑوں کی عام اور غیر معمولی فزیالوجی کا مطالعہ بھی شامل تھا۔ کچھ عرصے کے لیے، حاملہ بھڑیاں وینڈربلٹ کے صحن میں چرتی تھیں۔
“وہ اس حقیقت سے متاثر ہوئی کہ کچھ بچے جو مدت کے قریب تھے، قبل از وقت نہیں تھے، انہیں ہائیلین جھلی کی بیماری تھی،” سانس کی تکلیف کے سنڈروم کا سابقہ نام، ڈاکٹر ہاکن سنڈیل نے کہا، وانڈربلٹ یونیورسٹی کے پروفیسر ایمریٹس آف پیڈیاٹرکس اور ڈائرکٹر۔ جانوروں کی لیبارٹری.
1973 میں، ڈاکٹر سٹہلمین نے ایک آؤٹ ریچ پروگرام شروع کیا، دیہی علاقوں میں نرسوں کو تربیت دینا اور ایک موبائل ہیلتھ وین کی تخلیق کی نگرانی کرنا جو کمیونٹی ہسپتالوں سے وانڈربلٹ تک سفر کرنے والے بچوں کو مستحکم کرتی ہے۔ روٹی کے ایک سابق ٹرک کو وینٹیلیٹر، مانیٹر اور وارمنگ لائٹس کے ساتھ ریفٹ کیا گیا تھا۔ ایک سال کے اندر، اس کی ٹیم نے سدرن میڈیکل جرنل کے فروری 1979 کے شمارے میں اطلاع دی، نوزائیدہ بچوں کی اموات میں 24 فیصد کمی واقع ہوئی۔
ڈاکٹر سٹہلمین نے قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کے لیے فالو اپ تھراپی کا بھی آغاز کیا، ان کی نفسیاتی اور جسمانی نشوونما پر نظر رکھنے کے لیے ان کی چھوٹی عمر میں جانچ کی۔
“انہوں نے تحقیق اور جدت طرازی میں راہنمائی کی، اور وہ اخلاقی مسائل اور ٹیکنالوجی کی حدود کو سمجھتے ہوئے بہت دور اندیش بھی تھیں،” ڈاکٹر پردیپ این مالی، NYU لینگون ہیلتھ کے ڈویژن کے چیف اور ایک نوزائیدہ ماہر نے کہا۔ NYU Langone کے Hassenfeld چلڈرن ہسپتال میں۔
Mildred Thornton Stahlman 31 جولائی 1922 کو نیش ول میں، Mildred Porter (Thornton) Stahlman اور James Geddes Stahlman، The Nashville Banner کے پبلشر کے ہاں پیدا ہوئے۔.
ڈاکٹر سٹہلمین نے 1943 میں وینڈربلٹ سے گریجویشن کیا، اور 1946 میں یونیورسٹی کے میڈیکل اسکول سے گریجویشن کرنے والی 47 طالبات میں سے تین خواتین میں سے ایک تھیں۔
اس نے کلیولینڈ کے لیکسائیڈ ہسپتال میں ایک سال تک بطور انٹرن خدمات انجام دیں، اس کے بعد بوسٹن چلڈرن ہسپتال میں ایک سال پیڈیاٹرک انٹرن کے طور پر کام کیا، اور وینڈربلٹ میں پیڈیاٹرکس میں اپنی رہائش مکمل کی۔ اس نے سویڈن کے کیرولنسکا انسٹی ٹیوٹ میں ایک سال تک پیڈیاٹرک کارڈیو پلمونری فزیالوجی کی تعلیم حاصل کی اور شکاگو کے لا ربیدا چلڈرن ہسپتال میں کارڈیالوجی ریذیڈنسی مکمل کی۔
ڈاکٹر سٹہلمین 1951 میں وانڈربلٹ واپس آئیں اور 1961 میں نیونیٹولوجی کے ڈویژن کی ڈائریکٹر بنیں، یہ عہدہ وہ 1989 تک برقرار رہی۔
قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں پر اس کی لیبارٹری اور طبی کام کے علاوہ، اس کی تشویش بیماری پر غربت کے اثرات، صحت کی بے تحاشا عدم مساوات اور طبی دیکھ بھال کے منافع سے چلنے والے ماڈلز کے نقصانات تک پھیل گئی۔
انہوں نے 2005 میں جرنل آف پیرینیٹولوجی میں لکھا، “قبل از وقت پیدائش ریاستہائے متحدہ میں طبی بیماری کے بجائے ایک سماجی بن چکی ہے۔. “شیئر ہولڈرز کے مفادات کے ساتھ منافع کے لیے ہسپتالوں میں تیزی سے اضافہ ہمارے مریضوں کے مفادات پر حاوی ہونے کے بعد نیونیٹولوجی برائے منافع کی پیروی کی گئی، اور یہ منافع بخش رہا ہے۔”
ڈاکٹر سٹہلمین انسٹی ٹیوٹ آف میڈیسن کی رکن اور 1984 سے 1985 تک امریکن پیڈیاٹرک سوسائٹی کی صدر تھیں۔ ان کے بہت سے ایوارڈز میں، انہیں امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس سے ورجینیا اپگر ایوارڈ اور امریکن پیڈیاٹرکس سوسائٹی سے جان ہاولینڈ میڈل ملا۔ .
خاندان کا کوئی فرد زندہ نہیں بچا۔
آج، مارتھا لاٹ، پہلا بچہ ڈاکٹر سٹہلمین جو لوہے کے پھیپھڑوں کی مشین میں نصب کیا گیا ہے، اس جگہ پر ایک نرس ہے جہاں اس کی جان بچائی گئی تھی۔ محترمہ لاٹ نے کہا، “میں کہانی جانتی تھی اور مجھے برسوں تک آزمایا گیا۔
“مجھے لگتا ہے کہ انہوں نے فرض کیا کہ مجھے مسائل ہوں گے” جرات مندانہ سلوک سے متعلق، اس نے کہا، لیکن اس نے ایسا نہیں کیا۔ “یہ حیرت انگیز ہے،” انہوں نے مزید کہا، “پچھلے 60 سالوں میں ٹیکنالوجی میں کتنی تبدیلی آئی ہے۔”