بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز کا کہنا ہے کہ برڈ فلو ابھی تک “عام لوگوں کے لیے کم خطرہ” بنتا دکھائی دے رہا ہے۔ انہوں نے ایک نئی رپورٹ میں کہا کہ لیکن ایجنسی کے سائنس دان اس سال اس “وبائی بیماری” کے وائرس کے انسانی معاملے کی تحقیقات میں رکاوٹوں کا شکار ہو گئے۔
ایجنسی کے وبائی امراض کے ماہرین بالآخر ٹیکساس کے ایک ڈیری فارم تک رسائی حاصل کرنے میں ناکام رہے جہاں مارچ میں ایک انسان وائرس سے متاثر ہوا تھا، انہوں نے نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن کی جمعہ کو شائع ہونے والی رپورٹ کے منسلکات میں انکشاف کیا۔ اس نے تفتیش کاروں کو یہ تفتیش کرنے سے روک دیا کہ فارم پر کارکنوں کو وائرس کا سامنا کیسے ہوا ہے۔
اس کی وجہ یہ ہے کہ ڈیری ورکر جو ٹیسٹنگ کے لیے ٹیکساس کے فیلڈ آفس میں آیا تھا “اپنے کام کی جگہ کا نام ظاہر نہیں کیا،” لارا انٹن نے کہا، ٹیکساس ڈیپارٹمنٹ آف اسٹیٹ ہیلتھ سروسز کی ترجمان۔
وہ ڈیری فارم کے کارکن یا ان کے رابطوں سے فالو اپ نمونے بھی جمع کرنے سے قاصر تھے، جس سے انفیکشن کے بعد جسم میں وائرس اور اس کے خلاف اینٹی باڈیز کا پتہ لگانے کے ساتھ ساتھ گمشدہ کیسز کا انکشاف ہو سکتا تھا۔
رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ کارکن نے حفاظتی چشمے یا چہرے کا ماسک نہیں پہنا تھا جو اسے وائرس سے محفوظ رکھ سکتا تھا۔ یہ وائرس ممکنہ طور پر ان کے آلودہ ہاتھوں یا بیمار گایوں سے وائرس کی بوندوں کے ذریعے منتقل ہوا تھا۔
H5N1 ممکنہ طور پر ڈیری فارمز میں پائے جانے والے وائرس کی زیادہ تعداد کے ذریعے پھیل رہا تھا۔ کچا دودھ متاثرہ گایوں کی، حکام نے پہلے کہا تھا۔
جمعرات کو جاری ہونے والی امریکی محکمہ زراعت کے سائنسدانوں کی ایک مسودہ رپورٹ کے مطابق، 25 مارچ کو لیبز کے ذریعے اس کی تصدیق ہونے سے پہلے یہ وائرس تقریباً چار ماہ تک گایوں میں گردش کر رہا تھا۔
جنگلی پرندوں میں وائرس میں تبدیلی، وائرس کا ایک مخصوص “کلیڈ” جسے سائنسدان 2.3.4.4b کہتے ہیں، ایسا لگتا ہے کہ برڈ فلو کو گایوں میں چھلانگ لگانے کے قابل بنایا گیا ہے۔ حکام نے کہا ہے کہ پرندوں کے شمال کی طرف ہجرت کرنے سے پہلے اس ابتدائی اسپل اوور کے دوران متعدد ریوڑ ممکنہ طور پر متاثر ہوئے تھے۔
تب سے، کم از کم نو ریاستوں میں وائرس سے گائے کے انفیکشن کا پتہ چلا ہے۔ گائیں بڑی حد تک H5N1 سے صحت یاب ہوتی ہیں، دوسرے پرجاتیوں میں بڑے پیمانے پر مرنے کے برعکس۔ متاثرہ گایوں کے ساتھ کچھ ریوڑ بھی غیر علامتی رہے ہیں اور دودھ پیدا کرنا جاری رکھے ہوئے ہیں۔
فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی طرف سے چلائے جانے والے تجربات سے پتہ چلتا ہے۔ پاسچرائزڈ دودھ گروسری اسٹورز کے نمونوں میں وائرس کے آثار پائے جانے کے باوجود پینے کے لیے محفوظ رہتا ہے۔ اس وباء نے کچا دودھ نہ پینے کی ایک نئی وارننگ بھی دی ہے، جس کا تعلق دوسرے جانوروں کی موت سے ہے۔ بلیوں کی طرح.
جاری پھیلنا اس کے بالکل برعکس ہے کہ وائرس سے متاثرہ دوسرے ستنداریوں میں کیسے وائرس پھیلتا ہے، جس کے نتیجے میں عام طور پر یو ایس ڈی اے کے سائنسدانوں کو “ڈیڈ اینڈ ہوسٹ” کہتے ہیں۔
USDA کے تجزیے سے پتا چلا کہ ممکنہ طور پر پریشان کن تغیرات کے ساتھ مٹھی بھر قسمیں بھی گائے میں دیکھی گئی ہیں۔ اگر وہ قسمیں غالب ہو جاتی ہیں، تو یہ H5N1 کی وجہ سے ہونے والی بیماری کو تبدیل کر سکتا ہے یا دوسرے جانوروں یا انسانوں میں پھیلنے کا زیادہ امکان بنا سکتا ہے۔
گائے کے وائرس کو ڈیری فارموں سے قریبی جنگلی پرندوں اور مرغیوں میں بھی پھیلتے دیکھا گیا ہے، جو ممکنہ طور پر آلودہ دودھ کی بوندوں اور سطحوں سے منتقل ہوتا ہے۔
ٹیکساس ڈیری ورکر کو متاثر کرنے والے وائرس کی اصل ابتدا کے بارے میں بھی سوالات باقی ہیں۔ اگرچہ انسانی کیس سے H5N1 کی ترتیب دودھ کے ریوڑ میں پائے جانے والوں سے قریبی تعلق رکھتی ہے، ایجنسی کے تجزیے سے معلوم ہوا کہ یہ کچھ اہم طریقوں سے بھی مختلف ہے۔
ان جینیاتی اختلافات سے پتہ چلتا ہے کہ انسان “ابتدائی، قدرے مختلف وائرس” سے متاثر ہوا تھا جو موجودہ کیسز سے پہلے گائے میں گردش کر رہا تھا، یا یہ کہ ایک سے زیادہ سپیلوور واقع ہو سکتے ہیں۔
اگرچہ کارکن کے ڈیری فارم پر بیمار گایوں سے جمع کیے گئے سلسلے سی ڈی سی کے سائنسدانوں کو ان سوالات کے جوابات دینے میں مدد کر سکتے تھے، لیکن نمونے “تجزیہ کے لیے دستیاب نہیں تھے۔”
انسانی کارکن برڈ فلو کے انفیکشن کے بعد صحت یاب ہو گیا ہے۔ انہوں نے بخار یا دیگر عام فلو علامات کے بغیر صرف آشوب چشم، یا گلابی آنکھ تیار کی۔ کارکن اور ان کے رابطوں کو اوزلیٹامیویر دیا گیا، برڈ فلو کا ایک اینٹی وائرل علاج جو انفیکشن کو بھی روک سکتا ہے۔
“جبکہ شدید آشوب چشم طبی لحاظ سے ایک ہلکی بیماری ہے، HPAI A(H5N1) وائرس، بشمول کلیڈ 2.3.4.4b سے تعلق رکھنے والے، وبائی امراض کا باعث بنتے ہیں اور دنیا بھر میں متاثرہ انسانوں میں سانس کی شدید بیماری کا باعث بنتے ہیں،” رپورٹ سی ڈی سی کے سائنسدانوں کی مشترکہ تصنیف کردہ۔ کہا.
یاد شدہ انفیکشن؟
ایک مقامی جانوروں کے ڈاکٹر کی رپورٹس کہ ٹیکساس میں دوسرے کارکنان اینٹون نے 30 اپریل کو کہا کہ ڈیری فارمز میں فلو یا آشوب چشم کی علامات درست ہیں۔
ٹیکساس کے ساتھ ساتھ پڑوسی نیو میکسیکو میں صحت کے عہدیداروں نے سی بی ایس نیوز کو بتایا کہ لیکن کم از کم ان علامات والے کارکنوں میں سے کچھ کا تجربہ کیا گیا اور وہ H5N1 کے لئے منفی نکلے۔
“یہ امکان ہے کہ علامات کے ساتھ دوسرے لوگ بھی تھے جو ٹیسٹ نہیں کرنا چاہتے تھے لہذا ہم پورے یقین کے ساتھ نہیں کہہ سکتے کہ کسی اور کو H5N1 کا مرض نہیں ہے۔ ہم یقین سے کہہ سکتے ہیں کہ ڈیری فارمز پر کام کرنے والے دوسرے سانس کے وائرس سے بیمار تھے۔” انتون نے ایک بیان میں کہا ..
صحت کے حکام اور ماہرین ڈیری ورکرز پر انحصار کرتے ہیں اور ان کے رابطے ان کی علامات کی نگرانی اور ٹیسٹ کروانے کے لیے رضاکارانہ طور پر کام کرتے ہیں، وائرس کا سراغ لگانے والوں نے دوسرے ڈیٹا کے ذرائع کا رخ کیا ہے تاکہ ان کا پتہ نہ لگنے والے پھیلاؤ کی علامات کو تلاش کیا جا سکے۔
ٹیکساس کے شمال مغربی قصبے میں گندے پانی کے نمونوں کے ایک مسودے کے مطالعے سے پتا چلا ہے کہ گٹروں میں H5N1 کی علامات بڑھ گئی ہیں، لیکن ساتھ ہی ساتھ علاقے میں ایمرجنسی روم کے رجحانات میں بھی کمی آ رہی ہے۔ انہوں نے قیاس کیا کہ ڈیری فارموں سے فضلہ کو بیمار گایوں کے ساتھ پھینکنا ذمہ دار ہے، بیمار انسان نہیں۔
سی ڈی سی نے ہنگامی کمرے کے اعداد و شمار کی طرف بھی اشارہ کیا ہے تاکہ غیر دریافت شدہ H5N1 کیسوں کے بارے میں خدشات کو یقینی بنایا جاسکے۔
“ہم فلو کی نگرانی کے اعداد و شمار کی نگرانی کرتے رہتے ہیں، خاص طور پر ان علاقوں میں جہاں ڈیری مویشیوں یا دوسرے جانوروں میں H5N1 وائرس کا پتہ چلا ہے، فلو جیسی بیماری، فلو، یا آشوب چشم کے کسی بھی غیر معمولی رجحان کے لیے۔ CDC فلو کی نگرانی کے نظام اس وقت کوئی اشارے نہیں دکھاتے ہیں۔ لوگوں میں فلو کی غیر معمولی سرگرمی،” ڈاکٹر ڈیمیٹرے ڈسکلاکیس، سی ڈی سی کے قومی مرکز برائے حفاظتی ٹیکوں اور سانس کی بیماریوں کے ڈائریکٹر نے بدھ کو صحافیوں کو بتایا۔