تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ نوعمر حمل اس بات کے امکانات کو بڑھاتا ہے کہ ایک نوجوان عورت اسکول چھوڑ دے گی اور غربت کے ساتھ جدوجہد کرے گی۔ نوعمروں میں حمل کے دوران سنگین طبی پیچیدگیاں پیدا ہونے کا بھی زیادہ امکان ہوتا ہے۔
اب کینیڈا میں ہونے والی ایک بڑی تحقیق میں ایک اور پریشان کن نتائج کی اطلاع دی گئی ہے: وہ خواتین جو نوعمری میں حاملہ تھیں ان کی 31 ویں سالگرہ سے پہلے موت کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ یہ رجحان ان خواتین میں دیکھا گیا جنہوں نے نوعمر حمل کو مدت تک پہنچایا تھا، اور ساتھ ہی ان لوگوں میں بھی جنہوں نے اسقاط حمل کیا تھا۔
ٹورنٹو کے سینٹ مائیکل ہسپتال میں پرسوتی ادویات کے ماہر اور وبائی امراض کے ماہر اور اس تحقیق کے پہلے مصنف ڈاکٹر جوئل جی رے نے کہا، “جب وہ شخص حاملہ ہوا تو ان کی عمر سے پہلے موت کا خطرہ اتنا ہی زیادہ تھا۔” یہ جمعرات کو JAMA نیٹ ورک اوپن میں شائع ہوا تھا۔
“کچھ لوگ بحث کریں گے کہ ہمیں اس کے بارے میں فیصلہ نہیں کرنا چاہیے، لیکن میرے خیال میں ہم نے ہمیشہ بدیہی طور پر جانا ہے کہ ایک ایسی عمر ہوتی ہے جو حمل کے لیے بہت چھوٹی ہوتی ہے،” انہوں نے مزید کہا۔
اس تحقیق میں اونٹاریو، کینیڈا میں تقریباً 2.2 ملین نوعمروں میں حمل کے نتائج کا تجزیہ کرنے کے لیے صوبائی ہیلتھ انشورنس رجسٹری کا استعمال کیا گیا، بشمول وہ تمام لڑکیاں جو اپریل 1991 سے مارچ 2021 کے درمیان 12 سال کی تھیں۔
یہاں تک کہ محققین کی جانب سے لڑکیوں کو پہلے سے موجود صحت کے مسائل اور آمدنی اور تعلیم میں تفاوت کے لیے حساب کتاب کرنے کے بعد بھی، وہ نوجوان جنہوں نے حمل ٹھہرایا تھا، بعد میں زندگی میں قبل از وقت موت کا شکار ہونے کا امکان دو گنا سے زیادہ تھا۔
محققین کو ان خواتین میں بھی ایسی ہی مشکلات پائی گئیں جن کو نوعمروں میں ایکٹوپک حمل ہوتا تھا، جس میں فرٹیلائزڈ انڈا بچہ دانی کے باہر اگتا ہے، یا حمل جو مردہ پیدائش یا اسقاط حمل میں ختم ہوتا ہے۔
ان خواتین میں خطرہ کافی حد تک کم تھا جنہوں نے نوعمری کے طور پر حمل ختم کیا تھا – تاہم، ان کے مقابلے میں جو حاملہ نہیں ہوئی تھیں، ان کے مقابلے میں ان کے قبل از وقت مرنے کا امکان 40 فیصد زیادہ تھا۔
ڈاکٹر رے اور ان کے ساتھیوں نے 16 سال کی عمر سے پہلے حاملہ ہونے والی خواتین اور جوانی میں ایک سے زیادہ مرتبہ حاملہ ہونے والی خواتین میں قبل از وقت موت کی سب سے بڑی مشکلات کو پایا۔
تجزیے سے پتا چلا ہے کہ چوٹیں – دونوں خود ساختہ اور غیر ارادی طور پر، جیسے کہ حملے – زیادہ تر قبل از وقت اموات کا سبب بنے۔
وہ خواتین جو نوعمروں کے طور پر حاملہ ہوئی تھیں ان میں غیر ارادی طور پر چوٹ لگنے سے مرنے کا امکان دوگنا سے زیادہ تھا، ان کے مقابلے جو کہ نوعمروں میں حاملہ نہیں ہوئی تھیں – اور ان کے خود کو لگنے والی چوٹ سے مرنے کا امکان بھی دوگنا تھا۔
مضمون کے ساتھ دیے گئے ایک تبصرے میں، الزبتھ ایل کک، چائلڈ ٹرینڈز کی ایک سائنسدان، بچوں اور نوجوانوں پر توجہ مرکوز کرنے والی ایک تحقیقی تنظیم، نے نوٹ کیا کہ نوعمر حمل قبل از وقت اموات کا سبب نہیں ہو سکتا۔
بلکہ، یہ دوسرے اثرات کے لیے ایک پراکسی ہو سکتا ہے، بشمول بچپن کے منفی تجربات، جو جلد موت کے امکانات کو بڑھاتے ہیں۔ اس نے ان وجوہات کو سمجھنے کے لیے مزید تحقیق کا مطالبہ کیا۔
جب کہ کچھ نوعمر بچے حاملہ ہونے کا انتخاب کرتے ہیں، “زیادہ تر نوعمر حمل غیر ارادی ہوتے ہیں، جو نوجوانوں کی تعلیم، رہنمائی اور مدد کے لیے موجود نظاموں میں خامیوں کو ظاہر کرتے ہیں،” محترمہ کک نے لکھا۔ انہوں نے مزید کہا کہ بہت سے حاملہ نوعمروں کو جس بدنامی اور تنہائی کا سامنا ہوتا ہے وہ “جوانی میں ترقی کی منازل طے کرنا زیادہ مشکل بنا سکتا ہے۔” نیا مطالعہ نوعمر حمل اور قبل از وقت موت کے درمیان تعلق تلاش کرنے والا پہلا نہیں ہے لیکن ایسا لگتا ہے کہ یہ سب سے بڑا اور سب سے مضبوط ہے۔
2017 میں فن لینڈ کی ایک تحقیق میں بتایا گیا کہ جن خواتین نے نوعمر حمل کا تجربہ کیا تھا ان کے خودکشی، الکحل سے متعلق وجوہات، دوران خون کی بیماری اور کار حادثات کے نتیجے میں قبل از وقت موت کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اس مطالعہ نے کم تعلیمی حصول کے لئے اضافی خطرے کو منسوب کیا.
اگرچہ حمل کے خطرات عام طور پر عمر کے ساتھ بڑھتے ہیں، لیکن حاملہ نوعمروں میں 20 اور 30 کی دہائی کی خواتین کے مقابلے میں حمل سے متعلق ہائی بلڈ پریشر اور پری ایکلیمپسیا نامی جان لیوا حالت پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
ان کے قبل از وقت جنم لینے اور ایسے بچے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے جو پیدائش کے وقت چھوٹے ہوتے ہیں، اور ان کے بچوں کو اکثر صحت کے دیگر سنگین مسائل ہوتے ہیں اور زندگی کے پہلے سال کے دوران ان کے مرنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔