خبر
امریکی طبی نظام میں ٹیلی ہیلتھ اسقاط حمل کی پہلی ملک گیر گنتی کے مطابق، اسقاط حمل کا بڑھتا ہوا حصہ اب ٹیلی میڈیسن کے ذریعے چلایا جا رہا ہے، ڈاکٹر آن لائن مشاورت کے بعد میل آرڈر اسقاط حمل کی گولیاں تجویز کرتے ہیں۔ چھ میں سے کم از کم ایک اسقاط حمل، تقریباً 14,000 ماہانہ، ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے جولائی سے ستمبر تک کیا گیا، دستیاب اعداد و شمار کے ساتھ حالیہ مہینوں میں۔
یہ کیسے کام کرتا ہے
گولیاں صرف مجازی فراہم کنندگان اور کلینکس کے ذریعہ تجویز کی جاتی ہیں جو ذاتی خدمات بھی پیش کرتے ہیں۔ مریض ایک آن لائن سوالنامہ پُر کرتے ہیں یا ویڈیو یا ٹیکسٹ چیٹ کے ذریعے کسی معالج سے ملتے ہیں۔ یہ طریقہ ملک بھر میں 2020 میں شروع ہوا، جب فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے اسقاط حمل فراہم کرنے والوں کو وبائی امراض کے دوران کلینک کے دورے کے بغیر گولیاں بھیجنے کی اجازت دینا شروع کی۔
نئی گنتی میں شامل کچھ نسخے ان ریاستوں کے مریضوں کو دیے گئے جہاں اسقاط حمل پر پابندی ہے، ایک نئی ترقی جو ڈھال کے قوانین سے ممکن ہوئی ہے۔ یہ قوانین ان ریاستوں میں ڈاکٹروں کی حفاظت کرتے ہیں جہاں اسقاط حمل قانونی ہے جب وہ ان ریاستوں میں مریضوں کو گولیاں لکھ کر بھیجتے ہیں جہاں یہ نہیں ہے۔ شیلڈ قوانین کولوراڈو، میساچوسٹس، نیو یارک، ورمونٹ اور واشنگٹن میں نئے اعداد و شمار کے احاطہ کے دوران لاگو تھے، اور کیلیفورنیا نے اس کے بعد سے ایک کو پاس کیا ہے۔
کیوں یہ اہمیت رکھتا ہے۔
ٹیلی میڈیسن اسقاط حمل کی ترقی نے خواتین کے لیے اسقاط حمل کروانا آسان اور اکثر کم مہنگا بنا دیا ہے، خاص طور پر اگر وہ اسقاط حمل کے کلینک سے دور رہتی ہیں یا تقریباً ایک تہائی ریاستوں میں سے ایک میں جہاں سپریم کورٹ کے فیصلے کے بعد سے اسقاط حمل پر پابندی ہے یا کافی حد تک محدود ہے۔ 2022 میں ڈوبس کا فیصلہ۔
ریاستوں میں سرگرم کارکن، قانون ساز اور پراسیکیوٹر پابندی کے ساتھ ان میل آرڈر گولیوں کے بہاؤ کو روکنے کے لیے کام کر رہے ہیں۔ لیکن وہ اب تک ریگولیٹ کرنا مشکل ثابت ہوئے ہیں۔
نئے اعداد و شمار، WeCount سے، ایک تحقیقی گروپ جو ملک بھر میں فراہم کنندگان سے اسقاط حمل کی تعداد اکٹھا کرتا ہے اور اسقاط حمل کے حقوق کی حمایت کرتا ہے، یہ بتاتا ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں ڈاکٹروں کے ذریعہ فراہم کردہ اسقاط حمل کی مجموعی تعداد ڈوبس کے فیصلے سے پہلے کی نسبت اب قدرے زیادہ ہے۔
اسقاط حمل کی کل تعداد میں کمی نہ ہونے کی وجہ یہ ہے کہ کچھ خواتین جو اسقاط حمل پر پابندی والی ریاستوں میں رہتی ہیں وہ دوسری ریاستوں میں کلینک کا سفر کرتی ہیں یا ریاست سے باہر فراہم کرنے والوں سے گولیاں منگواتی ہیں۔ تحقیق یہ بھی بتاتی ہے کہ زیادہ سے زیادہ خواتین ان ریاستوں میں اسقاط حمل کروا رہی ہیں جہاں یہ ہمیشہ قانونی رہا ہے، مالی اور لاجسٹک امداد میں اضافے، اسقاط حمل کے طریقوں کے بارے میں تشہیر میں اضافے اور ٹیلی ہیلتھ کی توسیع کی وجہ سے۔
WeCount ڈیٹا کا ایک نتیجہ خیز تجزیہ بتاتا ہے کہ ڈوبس کے فیصلے سے پہلے کے دو ماہ کے مقابلے میں، جولائی سے ستمبر تک ریاستہائے متحدہ میں اوسطاً 3.5 فیصد زیادہ اسقاط حمل ہوئے۔
گولیاں اب اسقاط حمل کا سب سے عام طریقہ ہے، اور اکثر ان خواتین کو تجویز کیا جاتا ہے جو ذاتی طور پر کلینک کا دورہ کرتی ہیں اور ساتھ ہی ان لوگوں کو بھی جو آن لائن مشاورت حاصل کرتی ہیں۔
ڈریکسل یونیورسٹی کے قانون کے پروفیسر ڈیوڈ ایس کوہن نے کہا، “جو توجہ جون 2022 سے ہر کوئی اسقاط حمل پر دے رہا ہے، اس نے اسقاط حمل سے متعلق تمام مسائل، خاص طور پر اسقاط حمل کی گولیوں کے بارے میں عوام کے علم میں اضافہ کیا ہے۔” “بہت سارے لوگ اسقاط حمل کروا رہے ہیں جو شاید دوسری صورت میں نہ ہوں۔”
جو ہم نہیں جانتے
WeCount نے شیلڈ قوانین کے تحت فراہم کردہ ٹیلی ہیلتھ اسقاط حمل کی تعداد کی اطلاع نہیں دی، کچھ فراہم کنندگان کے ساتھ معاہدوں کی وجہ سے جنہوں نے انہیں ڈیٹا فراہم کیا۔ لیکن اس طرح کے سب سے بڑے فراہم کنندہ، ایڈ ایکسس نے جولائی سے ستمبر تک ہر مہینے تقریباً 5,000 نسخے بھیجے، آسٹن کی یونیورسٹی آف ٹیکساس میں پبلک افیئرز کی ایک ایسوسی ایٹ پروفیسر ابیگیل ایکن نے کہا، جو اسقاط حمل کی پابندیوں کے اثرات کا مطالعہ کرتی ہیں۔
کئی دوسرے چھوٹے فراہم کنندگان ہیں جو اس طرح کام کرتے ہیں، لہذا شیلڈ قوانین کے تحت اسقاط حمل کی کل تعداد کچھ زیادہ تھی۔
یہ بھی معلوم نہیں ہے کہ امریکی طبی نظام سے باہر خریدی گئی گولیوں سے کتنے اسقاط حمل ہو رہے ہیں، بشمول بیرون ملک فراہم کرنے والوں سے۔ پروفیسر ایکن نے کہا کہ اگرچہ شیلڈ قوانین کے منظور ہونے کے بعد سے اس سروس کی مانگ شاید سکڑ گئی ہے، لیکن کچھ لوگ اب بھی اس طرح گولیوں کا آرڈر دے رہے ہیں۔
آخر کار، محققین یہ نہیں جانتے کہ پابندیوں والی ریاستوں میں کتنی خواتین جو اسقاط حمل چاہتی تھیں لیکن ان تک رسائی حاصل نہیں کر پاتی تھیں ان کا حمل ختم ہو چکا ہے۔ لیکن حالیہ تحقیق میں اسقاط حمل پر پابندی کے بعد ریاستوں میں شرح پیدائش میں اضافہ ہوا ہے۔