وٹرو فرٹیلائزیشن کے حصے کے طور پر جنین کو منجمد کرنے کی مشق (آئی وی ایف) کو اس سال الاباما میں افراتفری میں ڈال دیا گیا تھا، جب ریاست کی سپریم کورٹ نے فیصلہ دیا کہ ایسے ایمبریو کو بچہ تصور کیا جانا چاہیے، کلینک کو غلط موت کے دعوؤں سے بے نقاب کرتے ہوئے اگر وہ پگھلنے کے عمل میں تباہ ہو جاتے ہیں۔
2021 میں، 80 فیصد سے زیادہ امریکی IVF طریقہ کار میں منتقلی شامل تھی۔ منجمد جنینیو ایس ڈپارٹمنٹ آف ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز کی ایک حالیہ رپورٹ کے مطابق۔
زرخیزی کے ماہرین کے مطابق، IVF میں منجمد ایمبریو کے استعمال کو کم کرنے سے بہت سی غیر یقینی صورتحال، تاخیر اور ممکنہ اضافی اخراجات آئیں گے۔ یہاں آپ کو اس عمل اور اس کے فوائد کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے:
کیسا ہے جنین منجمد IVF میں استعمال کیا جاتا ہے؟
IVF زیادہ سے زیادہ انڈے پیدا کرنے کے لیے بیضہ دانی کو متحرک کرنے کے لیے ہارمونز کی زیادہ مقدار استعمال کرتا ہے۔ ایک بار جب انڈے نکالے جاتے ہیں، سب سے زیادہ بالغ افراد کو سپرم کے ساتھ فرٹیلائزیشن کی کوششوں کے لیے منتخب کیا جاتا ہے۔
اگلے 5 سے 6 دنوں میں، صحت مند فرٹیلائزڈ انڈے بڑھتے ہیں۔ بلاسٹوسٹس – جنین کا ابتدائی مرحلہ – جس میں تقریباً 100-200 خلیات ہوتے ہیں۔ Blastocysts کو بچہ دانی میں منتقل کیا جا سکتا ہے یا بعد میں استعمال کے لیے پگھلنے کے لیے منجمد کیا جا سکتا ہے۔
بچہ دانی میں منتقلی کے بعد، اگر سب کچھ ٹھیک ہو جائے تو، بلاسٹوسسٹ رحم کی دیوار میں خود کو لگاتا ہے اور بڑھتا رہتا ہے۔
عام طور پر، اگر اس کے بعد 20 انڈے حاصل کیے جاتے ہیں۔ ڈمبگرنتی محرکتقریباً 16 بالغ ہو جائیں گے، ان میں سے تقریباً 12 نطفہ کے ساتھ مل کر کھاد بنیں گے، اور شاید چھ صحت مند بلاسٹوسسٹ بن جائیں گے جن کی پیوند کاری کی اچھی صلاحیت ہے اور اس کے نتیجے میں کامیاب حمل ہو گا، ڈاکٹر زیو ولیمز، شعبہ تولیدی کے سربراہ نے کہا۔ نیو یارک میں کولمبیا یونیورسٹی فرٹیلیٹی سینٹر میں اینڈو کرائنولوجی اور بانجھ پن۔
IVF میں منجمد ایمبریو استعمال کرنے کے کچھ فوائد کیا ہیں؟
کچھ مریضوں کے لیے، جنین کو منجمد کرنا اور پھر بچہ دانی میں منتقلی سے پہلے کئی ہفتے انتظار کرنا، ان کی عمر، بنیادی صحت یا صحت کے لحاظ سے کامیاب امپلانٹیشن کا باعث بنتا ہے۔ ہارمون کی سطح.
وقفہ رحم کے محرک کے بعد جسم کے ہارمون کی سطح کو معمول پر لانے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ ڈمبگرنتی ہائپرسٹیمولیشن سنڈروم (OHSS) کے خطرے کو بھی کم کرتا ہے، جو کہ شدید ہارمون کے استعمال کا ممکنہ طور پر جان لیوا اثر ہے۔
زیادہ وسیع طور پر، جنین کو منجمد کرنے کا اکثر مطلب یہ ہوتا ہے کہ دردناک، مہنگی ڈمبگرنتی محرک اور انڈے کی بازیافت کے صرف ایک کورس کی ضرورت ہے۔ اگر جنین کی منتقلی ناکام ہو جاتی ہے تو، اضافی جنین کو پگھلا کر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
جنین کے منجمد ہونے سے پہلے IVF کے ساتھ جڑواں بچوں یا تین بچوں کا حمل زیادہ عام تھا، کیونکہ ڈاکٹر کامیاب حمل کے امکانات کو بڑھانے کے لیے ایک وقت میں ایک سے زیادہ ایمبریو منتقل کرتے تھے۔
جنین کو منجمد کرنے سے مریضوں کو کیموتھراپی یا دوسرے علاج سے پہلے ہی زرخیزی کو محفوظ رکھنے کی اجازت ملتی ہے جو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ تولیدی اعضاء.
جینیاتی اسکریننگ جنین کی منتقلی سے پہلے صرف انجماد سے ممکن ہے کیونکہ نتائج حاصل کرنے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ یہ اکثر اس وقت استعمال ہوتا ہے جب بار بار ہونے والے اسقاط حمل، پچھلی IVF ناکامیوں اور زچگی کی عمر 35 سال سے زیادہ ہو یا جینیاتی بیماریوں کی خاندانی تاریخ ہو۔
اگر IVF کے لیے منجمد جنین دستیاب نہ ہوں تو کیا ہوگا؟
امریکی سوسائٹی آف ری پروڈکٹیو میڈیسن کے صدر نیو یارک سٹی میں ویل کورنیل میڈیسن کے ڈاکٹر اسٹیون اسپینڈوفر نے کہا کہ بعد میں استعمال کے لیے ایمبریو کو منجمد کرنے کے اختیار کا نقصان “فیلڈ کے لیے ایک اہم دھچکا ہوگا۔”
اسپینڈوفر نے کہا کہ ایک ہی حمل IVF کے بعد صحت مند بچے کی پیدائش کو فروغ دینے کا بہترین طریقہ ہے، اس لیے کلینکس میں متعدد جنین کو رحم میں منتقل کرنے کے عمل میں واپس آنے کا امکان نہیں ہے۔
کلینکس جنین کے بجائے انڈے منجمد کر سکتے ہیں، لیکن اس نقطہ نظر میں بہت سی حدود ہیں جو IVF کی مجموعی کامیابی کو کم کر سکتی ہیں۔
ان انڈوں کی عملداری اس وقت تک واضح نہیں ہوگی جب تک کہ انہیں انفرادی طور پر پگھلایا نہیں جاتا اور IVF کی کوشش نہیں کی جاتی، جس سے جنین کی منتقلی میں تاخیر اور ہارمون کے اضافی استعمال اور بازیافت کی ضرورت پیدا ہوتی ہے۔
2021 میں، 80 فیصد سے زیادہ امریکی IVF طریقہ کار میں منتقلی شامل تھی۔ منجمد جنینیو ایس ڈپارٹمنٹ آف ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز کی ایک حالیہ رپورٹ کے مطابق۔
زرخیزی کے ماہرین کے مطابق، IVF میں منجمد ایمبریو کے استعمال کو کم کرنے سے بہت سی غیر یقینی صورتحال، تاخیر اور ممکنہ اضافی اخراجات آئیں گے۔ یہاں آپ کو اس عمل اور اس کے فوائد کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے:
کیسا ہے جنین منجمد IVF میں استعمال کیا جاتا ہے؟
IVF زیادہ سے زیادہ انڈے پیدا کرنے کے لیے بیضہ دانی کو متحرک کرنے کے لیے ہارمونز کی زیادہ مقدار استعمال کرتا ہے۔ ایک بار جب انڈے نکالے جاتے ہیں، سب سے زیادہ بالغ افراد کو سپرم کے ساتھ فرٹیلائزیشن کی کوششوں کے لیے منتخب کیا جاتا ہے۔
اگلے 5 سے 6 دنوں میں، صحت مند فرٹیلائزڈ انڈے بڑھتے ہیں۔ بلاسٹوسٹس – جنین کا ابتدائی مرحلہ – جس میں تقریباً 100-200 خلیات ہوتے ہیں۔ Blastocysts کو بچہ دانی میں منتقل کیا جا سکتا ہے یا بعد میں استعمال کے لیے پگھلنے کے لیے منجمد کیا جا سکتا ہے۔
بچہ دانی میں منتقلی کے بعد، اگر سب کچھ ٹھیک ہو جائے تو، بلاسٹوسسٹ رحم کی دیوار میں خود کو لگاتا ہے اور بڑھتا رہتا ہے۔
عام طور پر، اگر اس کے بعد 20 انڈے حاصل کیے جاتے ہیں۔ ڈمبگرنتی محرکتقریباً 16 بالغ ہو جائیں گے، ان میں سے تقریباً 12 نطفہ کے ساتھ مل کر کھاد بنیں گے، اور شاید چھ صحت مند بلاسٹوسسٹ بن جائیں گے جن کی پیوند کاری کی اچھی صلاحیت ہے اور اس کے نتیجے میں کامیاب حمل ہو گا، ڈاکٹر زیو ولیمز، شعبہ تولیدی کے سربراہ نے کہا۔ نیو یارک میں کولمبیا یونیورسٹی فرٹیلیٹی سینٹر میں اینڈو کرائنولوجی اور بانجھ پن۔
IVF میں منجمد ایمبریو استعمال کرنے کے کچھ فوائد کیا ہیں؟
کچھ مریضوں کے لیے، جنین کو منجمد کرنا اور پھر بچہ دانی میں منتقلی سے پہلے کئی ہفتے انتظار کرنا، ان کی عمر، بنیادی صحت یا صحت کے لحاظ سے کامیاب امپلانٹیشن کا باعث بنتا ہے۔ ہارمون کی سطح.
وقفہ رحم کے محرک کے بعد جسم کے ہارمون کی سطح کو معمول پر لانے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ ڈمبگرنتی ہائپرسٹیمولیشن سنڈروم (OHSS) کے خطرے کو بھی کم کرتا ہے، جو کہ شدید ہارمون کے استعمال کا ممکنہ طور پر جان لیوا اثر ہے۔
زیادہ وسیع طور پر، جنین کو منجمد کرنے کا اکثر مطلب یہ ہوتا ہے کہ دردناک، مہنگی ڈمبگرنتی محرک اور انڈے کی بازیافت کے صرف ایک کورس کی ضرورت ہے۔ اگر جنین کی منتقلی ناکام ہو جاتی ہے تو، اضافی جنین کو پگھلا کر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
جنین کے منجمد ہونے سے پہلے IVF کے ساتھ جڑواں بچوں یا تین بچوں کا حمل زیادہ عام تھا، کیونکہ ڈاکٹر کامیاب حمل کے امکانات کو بڑھانے کے لیے ایک وقت میں ایک سے زیادہ ایمبریو منتقل کرتے تھے۔
جنین کو منجمد کرنے سے مریضوں کو کیموتھراپی یا دوسرے علاج سے پہلے ہی زرخیزی کو محفوظ رکھنے کی اجازت ملتی ہے جو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ تولیدی اعضاء.
جینیاتی اسکریننگ جنین کی منتقلی سے پہلے صرف انجماد سے ممکن ہے کیونکہ نتائج حاصل کرنے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔ یہ اکثر اس وقت استعمال ہوتا ہے جب بار بار ہونے والے اسقاط حمل، پچھلی IVF ناکامیوں اور زچگی کی عمر 35 سال سے زیادہ ہو یا جینیاتی بیماریوں کی خاندانی تاریخ ہو۔
اگر IVF کے لیے منجمد جنین دستیاب نہ ہوں تو کیا ہوگا؟
امریکی سوسائٹی آف ری پروڈکٹیو میڈیسن کے صدر نیو یارک سٹی میں ویل کورنیل میڈیسن کے ڈاکٹر اسٹیون اسپینڈوفر نے کہا کہ بعد میں استعمال کے لیے ایمبریو کو منجمد کرنے کے اختیار کا نقصان “فیلڈ کے لیے ایک اہم دھچکا ہوگا۔”
اسپینڈوفر نے کہا کہ ایک ہی حمل IVF کے بعد صحت مند بچے کی پیدائش کو فروغ دینے کا بہترین طریقہ ہے، اس لیے کلینکس میں متعدد جنین کو رحم میں منتقل کرنے کے عمل میں واپس آنے کا امکان نہیں ہے۔
کلینکس جنین کے بجائے انڈے منجمد کر سکتے ہیں، لیکن اس نقطہ نظر میں بہت سی حدود ہیں جو IVF کی مجموعی کامیابی کو کم کر سکتی ہیں۔
ان انڈوں کی عملداری اس وقت تک واضح نہیں ہوگی جب تک کہ انہیں انفرادی طور پر پگھلایا نہیں جاتا اور IVF کی کوشش نہیں کی جاتی، جس سے جنین کی منتقلی میں تاخیر اور ہارمون کے اضافی استعمال اور بازیافت کی ضرورت پیدا ہوتی ہے۔