نئی تحقیق باڈی ماس انڈیکس کے مقابلے موٹاپے کی پیمائش کرنے کا ایک بہتر طریقہ بتاتی ہے۔
باڈی ماس انڈیکس پہلی بار 1832 میں تیار کیا گیا تھا اور یہ 1980 کی دہائی سے کسی شخص کے جسم کی چربی کا اندازہ لگانے کا معیاری طریقہ رہا ہے۔ تاہم، حساب کتاب حالیہ برسوں میں بڑھتی ہوئی جانچ کی زد میں آیا ہے۔
BMI کی ایک بڑی تنقید یہ ہے کہ اس میں یہ نہیں دیکھا جاتا کہ کسی شخص کے وزن میں کتنا چربی ہے، اور جسم کے گرد چربی کہاں تقسیم ہوتی ہے۔ اس میں ان دیگر عناصر کو بھی مدنظر نہیں رکھا جاتا جو چربی سے بڑھ کر کسی شخص کے جسم کی ساخت بناتے ہیں، بشمول عضلات، ہڈی، پانی اور اعضاء۔
بیجنگ میں کیپیٹل انسٹی ٹیوٹ آف پیڈیاٹرکس کے پروفیسر وینکوان نیو نے ایک ای میل میں لکھا، “ایک ہی BMI والے مختلف لوگوں میں چربی کی تقسیم اور جسم کی ساخت ڈرامائی طور پر مختلف ہو سکتی ہے۔”
چونکہ عضلات چربی سے زیادہ گھنے ہوتے ہیں، اس لیے BMI ان لوگوں میں زیادہ ہوتا ہے جو بہت عضلاتی ہوتے ہیں لیکن ان کے جسم میں چربی کم ہوتی ہے، جیسے ایتھلیٹس، نیو نے کہا۔ سپیکٹرم کے دوسرے سرے پر، بی ایم آئی کو ان بوڑھے لوگوں میں کم سمجھا جا سکتا ہے جن میں پٹھوں کی کمیت اور جسم میں چربی زیادہ ہوتی ہے۔
JAMA Network Open میں گزشتہ ہفتے شائع ہونے والی ایک تحقیق میں، Niu اور ان کے ساتھیوں نے ظاہر کیا کہ ایک مختلف پیمائش، جسے باڈی راؤنڈنس انڈیکس کہا جاتا ہے، موٹاپے کا اندازہ لگانے کا ایک زیادہ درست طریقہ ہے۔
جب کہ BMI کسی شخص کے جسم کی چربی کا اندازہ صرف دو پیمائشوں، اونچائی اور وزن کا استعمال کرتے ہوئے کرتا ہے، BRI یہ اندازہ لگانے کے لیے کولہے اور کمر کے طواف کو بھی شامل کرتا ہے کہ کسی کے پاس کل چربی اور عصبی چربی کتنی ہے۔ Visceral fat ایک قسم کی گہری پیٹ کی چربی ہے جو اعضاء کو گھیر لیتی ہے اور صحت کے لیے زیادہ نقصان دہ ہو سکتی ہے۔
BMI “جسمانی ساخت میں بھی فرق نہیں کرتا، آپ کا وزن پانی کا وزن بمقابلہ چربی بمقابلہ پٹھوں یا ہڈیوں کا کتنا ہے،” ڈاکٹر آیوش ویساریا نے کہا، رٹگرز رابرٹ ووڈ جانسن میڈیکل اسکول کے اندرونی طب کے رہائشی، جو اس میں ملوث نہیں تھے۔ مطالعہ.
جہاں BRI ایک بڑا فرق لاتا ہے وہ ہے زیادہ تغیرات کی اجازت دینا، جو بہتر طریقے سے یہ بتا سکتا ہے کہ کسی شخص کے جسم کا کتنا حصہ موٹا ہے۔
نئی تحقیق میں نیشنل ہیلتھ اینڈ نیوٹریشن ایگزامینیشن سروے کے اعداد و شمار کا استعمال کیا گیا، جو تقریباً 20 سالوں میں تقریباً 33,000 امریکیوں سے اکٹھا کیا گیا۔ محققین نے کسی بھی وجہ سے کسی بھی شخص کی موت کے خطرے کا حساب لگایا – جو عام طور پر زیادہ ہوتا ہے اگر کوئی شخص کم وزن، زیادہ وزن یا موٹاپا ہے – اس کے BMI اور BRI کی بنیاد پر۔
انہوں نے پایا کہ بی آر آئی نے کسی شخص کی جسمانی ساخت کا حساب لگانے میں بہتر کام کیا ہے اور اس وجہ سے وہ کس وزن کے زمرے میں آتا ہے۔
جب انہوں نے اپنے ڈیٹا کو گراف کیا تو، بی آر آئی پوائنٹس نے ایک گھنٹی گھنٹی بنائی، جس میں موت کا زیادہ خطرہ تھا – خراب صحت کا اشارہ – دونوں طرف۔ جب اسی طرح چارٹ کیا جاتا ہے، تو BMI ان دو انتہاؤں کو بھی دکھاتا ہے، لیکن ایک زیادہ فلیٹ، گول نہیں، درمیانی حصہ بناتا ہے۔ وہ فلیٹ حصہ مختلف حالتوں کو ماسک کرتا ہے، جو مسئلہ کا ایک بڑا حصہ ہے۔
ویسٹ پوائنٹ میں یو ایس ملٹری اکیڈمی میں ریاضی کی پروفیسر ڈیانا تھامس نے کہا کہ “تغیر زندگی کا حصہ ہے،” نیو جرسی میں مونٹکلیئر اسٹیٹ یونیورسٹی سینٹر فار کوانٹیٹیٹو اوبیسٹی ریسرچ کے ڈائریکٹر کے طور پر خدمات انجام دینے کے دوران بی آر آئی کیلکولیشن تیار کرنے والی ڈیانا تھامس نے کہا۔
جہاں یہ تغیر سب سے زیادہ اہمیت رکھتا ہے وہ ان لوگوں میں ہے جو ہر زمرے کے لیے کٹ آف کے ارد گرد بیٹھتے ہیں۔ BMI سخت کٹ آف کے ساتھ لوگوں کو بالٹیوں میں ڈالتا ہے، جیسے کہ 25 سے کم کا BMI صحت مند وزن کے لیے کٹ آف ہے۔
“جب آپ یہ سخت اور تیز لکیریں کھینچتے ہیں، تو آپ تغیرات کا حساب نہیں رکھتے۔ کچھ لوگ جو لائن سے زیادہ ہیں ان کو حقیقت میں لائن کے نیچے رہنے کی ضرورت پڑسکتی ہے،” تھامس نے کہا۔
BRI کیسے کام کرتا ہے؟
تھامس نے کہا کہ دونوں پیمائشیں جیومیٹری میں جڑی ہوئی ہیں، جو نئے مطالعہ میں شامل نہیں تھے۔ BMI جسم کو ایک سلنڈر کے طور پر دیکھتا ہے۔
“میں نے آئینے میں دیکھا اور کہا، 'میں سلنڈر کی طرح نہیں لگتی، میں انڈے کی طرح لگتی ہوں،'” اس نے کہا۔
انڈے کی شکل والے جسموں سمیت جسمانی اقسام میں مزید تغیرات کے لیے، تھامس نے کسی شخص کی کمر یا کولہے کے فریم کا ان کی اونچائی سے موازنہ کیا، لیکن اس کے حساب میں وزن شامل نہیں کیا۔ اپنے نظریہ کو جسم کے گرد ایک سلنڈر کی بجائے بیضوی شکل کی شکل میں مرکوز کرتے ہوئے، اس نے BRI تیار کرنے کے لیے ایک ریاضیاتی تصور کا استعمال کیا جسے سنکیتا کہا جاتا ہے۔
بنیادی طور پر، کوئی شخص دائرے کی شکل میں جتنا قریب ہوگا، ان کا BRI صفر کے اتنا ہی قریب ہوگا۔ وہ سیدھی لکیر کی شکل میں جتنے قریب ہوں گے، ان کی BRI 1 کے قریب ہوگی۔
تھامس نے کہا کہ “یہ جسم کی شکلوں کے تمام تغیرات کی اجازت دیتا ہے۔
BRI ایک مکمل پیمائش نہیں ہے۔ یہ اب بھی کسی شخص کے پٹھوں کے بڑے پیمانے کا حساب لگانے کے قابل نہیں ہے، جو صحت میں ایک بڑا کردار ادا کرتا ہے، لیکن میں یقینی طور پر سوچتا ہوں کہ ہم صحیح سمت میں جا رہے ہیں،” Visaria نے کہا۔ “BRI ان طریقوں میں سے ایک ہے جو جسم کی ساخت کو اس طرح سے ماپنے کی کوشش کر رہا ہے جو بہت سے لوگوں کے لیے قابل رسائی ہے۔”
یہ کلیدی بات ہے، کیونکہ خصوصی پیمانے جو کہ کسی شخص کے جسمانی ساخت کی پیمائش کرتے ہیں ہر کسی کے لیے قابل رسائی نہیں ہوتے ہیں – اور ہمیشہ درست نہیں ہوتے ہیں – اور ایسا کرنے کے لیے اسکین جیسے دیگر طریقے استعمال کرنا حقیقت پسندانہ نہیں ہے۔
تھامس نے کہا کہ “مقصد یہ ہے کہ کوئی ایسی چیز ہو جسے زیادہ سے زیادہ سائٹس استعمال کر سکیں۔” “آپ کو اسکین یا خصوصی پیمانے کی ضرورت نہیں ہے۔ BRI کو صرف پیمائش کرنے والی ٹیپ کی ضرورت ہوتی ہے۔