ریاستہائے متحدہ میں اسقاط حمل پر شدید بحث میں، ڈیٹا اکٹھا کرنے کا موضوع پریشان کن اور ٹینجینٹل لگتا ہے۔ لیکن ریاستی اور شہری حکومتیں اسقاط حمل کے مریضوں کے بارے میں جو معلومات اکٹھی کرتی ہیں وہ اس معاملے پر ملک کی تلخ تقسیم کا ایک اور فلیش پوائنٹ بن رہی ہے۔
ریپبلکن کے زیر کنٹرول مقننہ والی کچھ ریاستیں ہر اسقاط حمل کے بارے میں مزید معلومات کی ضرورت کے لیے منتقل ہو گئی ہیں، جبکہ کچھ ریاستیں جہاں ڈیموکریٹس کا غلبہ ہے وہ اپنی جمع کردہ معلومات کو کم کر رہی ہیں، اس ڈر سے کہ اس کا استعمال مریضوں کی شناخت یا اسقاط حمل فراہم کرنے والوں کے خلاف مقدمہ چلانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔
“ایک ایسے ملک میں جو بہت منقسم ہے، جہاں کچھ جگہوں پر اسقاط حمل قانونی ہے اور کچھ جگہوں پر غیر قانونی ہے، جہاں آپ رہتے ہیں یا جہاں آپ کی پیدائش ہوئی ہے اسے دینا اس ملک کے مقابلے میں زیادہ خطرناک لگتا ہے جہاں قابل عمل ہونے سے پہلے اسقاط حمل قانونی ہے،” ریچل ریبوچ نے کہا، ٹیمپل یونیورسٹی بیسلے اسکول آف لاء کے ڈین اور اسقاط حمل کے حقوق کے قانونی اسکالر۔ انہوں نے مزید کہا کہ “بین الریاستی تنازعہ صرف شدت اختیار کر رہا ہے، اور اس تنازعہ کو حقیقت میں کیسے لایا جائے اس کے لیے اعداد و شمار سب سے پہلا شاٹ ہے۔”
اسقاط حمل کے حقوق کے حامیوں کا کہنا ہے کہ وہ خاص طور پر اسقاط حمل کے خلاف ریاستوں کی جانب سے اسقاط حمل کے لیے ریاست سے باہر سفر کرنے والے یا دوسری ریاستوں سے بھیجی گئی گولیاں وصول کرنے والے مریضوں کا سراغ لگانے کے لیے ڈیٹا کے استعمال کے بارے میں فکر مند ہیں۔
اس طرح کے خدشات وفاقی سطح پر بھی کارروائیاں کر رہے ہیں۔ پیر کے روز، بائیڈن انتظامیہ نے اسقاط حمل کے مریضوں اور فراہم کنندگان کے بارے میں معلومات کی حفاظت کے لیے ایک قاعدہ کا اعلان کیا اور اسے ان کی تحقیقات یا مقدمہ چلانے کے لیے استعمال ہونے سے روکا۔ اس قاعدے کا مقصد قانون نافذ کرنے والے اداروں کو ریاستوں میں رکھنا ہے جو اسقاط حمل کو ان ریاستوں میں جانے والے مریضوں کے بارے میں معلومات حاصل کرنے سے روکتی ہیں جہاں اسقاط حمل قانونی ہے اور اسقاط حمل فراہم کرنے والوں کے بارے میں جو ان کا علاج کرتے ہیں۔ اس کا مقصد مریضوں کی آبائی ریاستوں میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی حفاظت کرنا بھی ہے جنہوں نے انہیں غیر متعلقہ طبی دیکھ بھال فراہم کی ہے۔
وائٹ ہاؤس کی صنفی پالیسی کونسل کی ڈائریکٹر جینیفر کلین نے اس قاعدے کا اعلان کرتے ہوئے کہا، ’’کسی کو بھی اپنے طبی ریکارڈ کو ان کے، اپنے ڈاکٹر یا اپنے پیارے کے خلاف استعمال نہیں کرنا چاہیے کیونکہ انہوں نے تولیدی صحت کی قانونی دیکھ بھال کی تلاش کی تھی یا حاصل کی تھی۔‘‘
کنساس میں، ریپبلکن اکثریتی مقننہ نے حال ہی میں ایک بل منظور کیا جس کے تحت اسقاط حمل فراہم کرنے والے مریضوں سے 11 سوالات پوچھیں گے کہ وہ اپنے حمل کیوں ختم کر رہے ہیں، بشمول “بچہ پیدا کرنے سے مریض کی تعلیم، ملازمت، یا کیریئر میں مداخلت ہوگی” اور کیا “مریض کے پاس پہلے ہی کافی، یا بہت زیادہ بچے ہیں۔”
“ہم ہمیشہ ڈیٹا چاہتے ہیں، اور محکمہ کے لیے یہ جاننا اچھا ہو گا کہ کتنی خواتین اسقاط حمل کا انتخاب کر رہی ہیں کیونکہ وہ بچے کے لیے مالی طور پر ادائیگی نہیں کر سکتی تھیں، یا شاید انھیں مجبور کیا جا رہا تھا، اور کون انھیں مجبور کر رہا تھا۔ “ریپبلکن ریاست کے سینیٹر بیورلی گوسیج نے قانون ساز اجلاس کے دوران بل کے حق میں بات کرتے ہوئے کہا۔
گورنر لورا کیلی، جو ایک ڈیموکریٹ ہیں، نے اس بل کو ویٹو کر دیا، یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ کنساس کے ووٹرز نے اسقاط حمل کے حقوق کے تحفظ کے لیے 2022 میں ریفرنڈم کی منظوری دی تھی۔ تاہم، مقننہ کے پاس ویٹو کو ختم کرنے کے لیے کافی ووٹ ہو سکتے ہیں۔
نیو ہیمپشائر میں، جہاں اسقاط حمل قانونی ہے اور جس نے تاریخی طور پر اسقاط حمل کا ڈیٹا اکٹھا نہیں کیا ہے، اس ماہ ریپبلکن کے زیر کنٹرول سینیٹ نے اس کی ضرورت کے لیے ایک بل منظور کیا، بشمول وہ ریاست جہاں ایک مریض رہتا ہے۔ ڈیموکریٹس نے اعتراض کیا، خاص طور پر اس لیے کہ، جب کہ بل میں مریضوں کے بارے میں شناختی معلومات کی رپورٹنگ کی ضرورت نہیں ہے، لیکن یہ اس کی ممانعت نہیں کرتا۔
الینوائے، جو اسقاط حمل کے حقوق کی حمایت کرتا ہے، نے فراہم کنندگان کو مخصوص مریضوں کے ڈیٹا کی اطلاع دینے کا مطالبہ کرنا بند کر دیا ہے اور اب صرف مجموعی نمبر جمع کیے جاتے ہیں “کیونکہ ہمیں یقین ہے کہ کسی فرد مریض تک اس کا سراغ لگانا ناممکن ہے،” الینوائے کے گورنر کے دفتر کے ڈپٹی جنرل کونسلر کیرن شیلی نے کہا۔
انہوں نے مزید کہا: “سب سے محفوظ ڈیٹا وہ ڈیٹا ہے جو ریاست کبھی جمع نہیں کرتی ہے۔”
اسی طرح کی وجوہات کی بنا پر، Maine نے کچھ معلومات جمع کرنا بند کر دیا ہے، بشمول حمل سے پہلے کی تاریخ، نسل اور تعلیم کے بارے میں ڈیٹا۔
تمام دائرہ اختیار جو اسقاط حمل کے حقوق کی حمایت کرتے ہیں ڈیٹا اکٹھا کرنے کے بارے میں خدشات پر فوری توجہ نہیں دیتے ہیں۔ گزشتہ موسم خزاں میں، نیو یارک سٹی نے اسقاط حمل فراہم کرنے والوں کو اپنے محکمہ صحت کی رپورٹنگ کے ضوابط کو اپ ڈیٹ کرنے کی تجویز سے خبردار کیا۔
میئر ایرک ایڈمز کی انتظامیہ کی تجویز کے تحت، ایک ڈیموکریٹ، اسقاط حمل کی گولیاں فراہم کرنے والے، جو پہلے واضح طور پر شہر کی رپورٹنگ کی ضروریات کے تابع نہیں تھے، کو ہر مریض کے بارے میں مخصوص معلومات کی اطلاع دینا ہوگی، بشمول تاریخ پیدائش، جائے پیدائش، ازدواجی زندگی۔ حیثیت، پچھلے حمل، پچھلے اسقاط حمل اور ان کے پہلے اور آخری نام کے پہلے دو حروف۔
اسقاط حمل کی گولیوں کے لیے نیو یارک سٹی کا سفر کرنے والے مریضوں کو، جیسا کہ اسقاط حمل پر پابندی والی ریاستوں سے ہے، انہیں یہ بتانا ہوگا کہ وہ کس ریاست میں رہتے ہیں۔
کئی اسقاط حمل فراہم کرنے والوں نے خطوط لکھے یا تجویز کے خلاف گواہی دی۔ “یہ خواتین کی تولیدی صحت کی دیکھ بھال کے فیصلوں کی حکومتی نگرانی کی ایک بلاجواز توسیع ہے،” ٹیلی میڈیسن اسقاط حمل کی ایک ممتاز سروس ہی جین کے عہدیداروں نے نومبر میں شہر کے عہدیداروں کو لکھا۔
ہی جین کے چیف ایگزیکٹو کیکی فریڈمین نے ایک انٹرویو میں کہا کہ رپورٹنگ کے تقاضوں سے مریضوں کی حوصلہ شکنی ہو سکتی ہے، جنہیں “اکثر اس بارے میں خدشات لاحق ہوتے ہیں کہ ان کا ڈیٹا کہاں جائے گا، اور بہت سے لوگ خاص طور پر اس بارے میں پوچھتے ہیں کہ آیا اسے حکومت کے سامنے ظاہر کیا جا سکتا ہے۔”
فراہم کنندگان نے کہا کہ وہ حیران ہیں کہ یہ تجویز نیو یارک سٹی کے حکام کی طرف سے پیش کی گئی تھی، جنہوں نے دوسری صورت میں اسقاط حمل تک رسائی کے لیے اقدامات کیے ہیں۔ انہوں نے نوٹ کیا کہ شہر کی تجویز میں نیویارک ریاست کی ضرورت سے کہیں زیادہ تفصیل کی ضرورت تھی، اور یہ کہ ریاستی اہلکار اس سے بھی کم معلومات جمع کرنے پر غور کر رہے تھے۔
شہر کے حکام کو لکھے گئے ایک خط میں، نیویارک میں اسقاط حمل فراہم کرنے والی طویل عرصے سے ڈاکٹر لنڈا پرائن نے لکھا کہ “آپ سب کو اپنے آپ پر شرم آنی چاہیے کہ آپ سب کو نیویارک شہر میں، تمام جگہوں سے اس خراب صورتحال کو مزید خراب کرنے کے لیے”
فراہم کنندگان کے خدشات کے باوجود، شہر کے بورڈ آف ہیلتھ نے صرف ایک تبدیلی کے ساتھ تجویز کو اپنایا: مریضوں کے پہلے اور آخری نام کے پہلے دو حروف کو جمع کرنے کے بجائے، مریضوں پر کیس نمبرز کا لیبل لگا دیا جائے گا۔
جنوری میں نظرثانی شدہ پالیسی کے نافذ العمل ہونے سے کچھ دیر قبل ایک ای میل میں، شہر کے محکمہ صحت کے ترجمان پیٹرک گالاہو نے ضروریات کا دفاع کیا۔
“ہمیں خدمات کو بہتر بنانے، خلا کی نشاندہی کرنے، عدم مساوات کو دور کرنے کے لیے وسائل مختص کرنے اور بالآخر بہتر نگہداشت فراہم کرنے کے لیے ڈیٹا کی ضرورت ہے،” انہوں نے مزید کہا، “تبدیلیوں نے صرف موجودہ ضرورت کو واضح کیا، جو کہ طبی اسقاط حمل کے ڈیٹا کو بھی شیئر کیا جانا چاہیے۔ دیکھ بھال کے ساتھ کمیونٹیز تک بہتر رسائی کے مقصد کے ساتھ۔”
شہر کے حکام نے مارچ میں ایک انٹرویو میں اسی طرح کے جوابات دیے تھے، لیکن انٹرویو کے تین دن بعد، شہر نے کہا کہ وہ اپنی پوزیشن کو نمایاں طور پر تبدیل کر رہا ہے اور اب وہ متعدد ممکنہ شناختی تفصیلات کو ختم کرنے یا اختیار کرنے میں مدد کرے گا جن کی اسے پہلے ضرورت تھی۔
صحت اور انسانی خدمات کے لیے شہر کی ڈپٹی میئر این ولیمز آئسوم نے بعد میں ایک انٹرویو میں اعتراف کیا کہ نیویارک ٹائمز کے سوالات پوچھے جانے کے بعد یہ تبدیلی واقع ہوئی۔ “آپ مسائل اٹھاتے ہیں، اور لوگ ان پر توجہ دیتے ہیں، اور پھر امید ہے کہ وہ صحیح کام کریں گے،” انہوں نے کہا۔
سٹی ہیلتھ حکام نے کہا کہ اب وہ بورڈ آف ہیلتھ سے مریضوں کی شناخت ہونے سے بچانے کے لیے تبدیلیاں اپنانے کے لیے کہنے کا ارادہ رکھتے ہیں۔ ان تبدیلیوں میں مریضوں کی ازدواجی حیثیت، ان کی آخری ماہواری کی تاریخ اور سابقہ حمل کے بارے میں معلومات کو ختم کرنا شامل ہے۔ اس کے علاوہ، تاریخ پیدائش کے بجائے، فراہم کنندگان مریضوں کی عمروں کی اطلاع دیں گے۔ جائے پیدائش کے بجائے، فراہم کنندگان صرف یہ رپورٹ کریں گے کہ آیا مریض ریاستہائے متحدہ میں پیدا ہوئے تھے۔ اور مریضوں کی ریاستوں کے بجائے، فراہم کنندگان صرف یہ رپورٹ کریں گے کہ آیا وہ نیویارک میں رہتے ہیں یا نہیں۔ فراہم کنندگان کے نام چھوڑے جا سکتے ہیں اور کچھ معلومات اختیاری ہوں گی۔
شہر کے ہیلتھ کمشنر، ڈاکٹر اشون وسان نے ایک انٹرویو میں کہا، “ہم سب صحت عامہ کے اپنے اہم کاموں کو انجام دینے کے لیے کم از کم ضروری ڈیٹا اکٹھا کرنا چاہتے ہیں،” انہوں نے مزید کہا کہ شہر “کسی بھی ایسے شخص کے خلاف کارروائی کرے گا جو رسائی حاصل کرنے کی کوشش کرے گا۔ ہمارا ڈیٹا کسی بھی وجہ سے جو قابل جواز نہیں ہے۔
یہاں تک کہ اسقاط حمل کی سخت پابندیوں والی ریاستوں میں صحت کے کچھ عہدیداروں نے بھی تسلیم کیا ہے کہ خطرہ ڈیٹا مریض کی رازداری کو لاحق ہوسکتا ہے۔ انڈیانا میں، جو محدود معاملات میں اسقاط حمل کی اجازت دیتا ہے، بشمول مریض کی صحت یا زندگی کی حفاظت اور مہلک جنین کی بے ضابطگیوں کے لیے، محکمہ صحت نے عوامی طور پر کیس بہ کیس رپورٹس جاری کرنے سے روکنے کا فیصلہ کیا جس میں آبادیاتی اور فراہم کنندہ کی معلومات شامل تھیں۔ محکمہ نے ریاست کے عوامی رسائی کے مشیر سے مشورہ کیا، جس نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ اس طرح کے ریکارڈ “معلومات سے بھرے ہوتے ہیں جو مریضوں کی شناخت کے لیے ریورس انجنیئر ہو سکتے ہیں۔”
انڈیانا کے اٹارنی جنرل، ٹوڈ روکیتا، جو اسقاط حمل کے ایک آواز سے مخالف ہیں، نے اعتراض کیا ہے، گورنر اور قانون ساز رہنماؤں کو خط لکھا ہے کہ اس طرح کے ریکارڈ کے بغیر، شہری اسقاط حمل فراہم کرنے والوں کے خلاف ان کے دفتر میں شکایات درج نہیں کر سکتے، اور اس لیے انڈیانا کے قانون کے تحت، فراہم کنندگان کے خلاف کارروائیاں کی جائیں گی۔ شروع نہیں کیا جا سکا.
چونکہ ریکارڈ جاری ہونا بند ہو گیا، اس نے لکھا، “انڈیانا کے زندگی کے حامی قوانین ناقابل نفاذ ہو گئے۔”
انہوں نے مقننہ سے کارروائی کرنے پر زور دیا، یہ کہتے ہوئے کہ انڈیانا کے اسقاط حمل کے ڈیٹا قانون کا مقصد “عوامی طور پر دستیاب رپورٹس کی ضرورت ہے تاکہ اسقاط حمل فراہم کرنے والوں کو جوابدہ ٹھہرایا جائے اور قانون کی پیروی کی جائے۔”